Lưỡng giới tính thật là tình trạng hiếm gặp khi một người có cả buồng trứng và tinh hoàn. Dấu hiệu gồm cơ quan sinh dục không rõ ràng, phát triển đặc tính nam nữ lẫn lộn ở tuổi dậy thì. Chẩn đoán bằng xét nghiệm nhiễm sắc thể, hormone và soi ổ bụng. Điều trị cá nhân hóa, phẫu thuật để phù hợp với giới tính mong muốn, và có thể duy trì khả năng sinh sản.

Lưỡng Giới Tính Thật: Khi Cơ Thể Mang Cả Tinh Hoàn và Buồng Trứng

Lưỡng giới tính thật là một tình trạng hiếm gặp, trong đó một người có cả mô buồng trứng và mô tinh hoàn trong cơ thể. Điều này có nghĩa là họ có thể có cả hai loại tế bào sinh sản: trứng và tinh trùng.

Dấu Hiệu Nhận Biết

Việc nhận biết lưỡng giới tính thật có thể rất khác nhau ở mỗi người. Dưới đây là một số dấu hiệu có thể xuất hiện:

• Cơ quan sinh dục không rõ ràng:
  • Ngay từ khi mới sinh, cơ quan sinh dục ngoài có thể phát triển không rõ ràng, khiến việc xác định giới tính khi mới sinh gặp khó khăn.
  • Ở bé trai, dương vật có thể nhỏ hơn bình thường (micropenis) hoặc có khe hở ở niệu đạo (hypospadias).
• Dậy thì:
  • Trong giai đoạn dậy thì, người lưỡng giới tính thật có thể phát triển đồng thời các đặc điểm sinh dục nam và nữ. Ví dụ, họ có thể phát triển ngực (ở nữ) đồng thời có lông mặt (ở nam).
  • Một số người có thể có kinh nguyệt.
• Nhiễm sắc thể:
  • Nhiễm sắc thể có thể là 46XX (thường là nữ), 46XY (thường là nam) hoặc hỗn hợp (ví dụ: 46XX/46XY). Sự hiện diện của nhiễm sắc thể Y thường liên quan đến sự phát triển của mô tinh hoàn.

Chẩn Đoán

Chẩn đoán lưỡng giới tính thật đòi hỏi sự thăm khám và đánh giá toàn diện của các chuyên gia y tế. Các bước chẩn đoán thường bao gồm:

• Kiểm tra sau sinh:
  • Ngay sau khi sinh, trẻ sơ sinh có cơ quan sinh dục không điển hình nên được kiểm tra nhiễm sắc thể và nồng độ hormone trong máu.
  • Điều này giúp xác định sự hiện diện của nhiễm sắc thể Y và/hoặc sự mất cân bằng hormone.
• Soi ổ bụng:
  • Soi ổ bụng (laparoscopy) là một thủ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, cho phép bác sĩ quan sát trực tiếp các cơ quan sinh sản bên trong.
  • Đây là một công cụ chẩn đoán quan trọng để xác định sự hiện diện của cả mô buồng trứng và mô tinh hoàn.Tham khảo: Medscape

Điều Trị

Việc điều trị lưỡng giới tính thật là một quá trình phức tạp và cần được cá nhân hóa dựa trên nhiều yếu tố, bao gồm:

• Cá nhân hóa:
  • Giới tính xã hội (gender identity): Giới tính mà người bệnh tự nhận thức.
  • Mong muốn của người bệnh: Nguyện vọng của người bệnh về giới tính mà họ muốn sống.
• Phẫu thuật:
  • Phẫu thuật có thể được thực hiện để loại bỏ các tuyến sinh dục không phù hợp với giới tính mong muốn của người bệnh.
  • Phẫu thuật chỉnh hình cơ quan sinh dục ngoài cũng có thể được thực hiện để tạo ra hình dạng phù hợp với giới tính mong muốn.Tham khảo: KCB
• Khả năng sinh sản:
  • Nếu người bệnh chọn sống như một người phụ nữ và giữ lại buồng trứng và tử cung hoạt động, họ có thể có khả năng sinh con sau khi phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn.

Trường Hợp Cụ Thể

Một ví dụ điển hình là trường hợp một bệnh nhân 21 tuổi, có giới tính xã hội là nữ và chưa kết hôn. Từ nhỏ, âm vật của cô lớn hơn bình thường, và tình trạng này trở nên rõ rệt hơn khi cô 19 tuổi. Cô bắt đầu có kinh nguyệt đều đặn từ năm 16 tuổi, chiều cao 160cm, lông trên cơ thể phân bố theo kiểu nữ giới, tử cung nhỏ. Kết quả xét nghiệm cho thấy nhiễm sắc thể của cô là 46XX/47XXY. Khi phẫu thuật ổ bụng, các bác sĩ phát hiện có tinh hoàn ở bên trái. Dựa trên những phát hiện này, cô được chẩn đoán là lưỡng giới tính thật.Tham khảo: NCBI Lưu ý: Thông tin trong bài viết này chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về sức khỏe, hãy tìm kiếm sự tư vấn của bác sĩ.