Sử dụng Progestagen bảo vệ nội mạc tử cung cho phụ nữ còn tử cung
Tại sao cần Progestagen khi dùng Oestrogen?
Khi phụ nữ còn tử cung sử dụng liệu pháp hormone thay thế (HRT) với oestrogen đơn thuần, nội mạc tử cung có thể tăng sinh quá mức, dẫn đến tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung. Progestagen được sử dụng để đối kháng tác dụng này của oestrogen, giúp bảo vệ nội mạc tử cung và giảm nguy cơ ung thư.
Các chế phẩm Progestagen
Hiện nay có nhiều loại progestagen khác nhau, bao gồm cả progestagen thiên nhiên và tổng hợp. Việc lựa chọn loại progestagen nào sẽ phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe, tiền sử bệnh và sở thích cá nhân của mỗi người. Dưới đây là một số chế phẩm thường được sử dụng:
- Urogestan:
- Là một loại progestagen thiên nhiên (progesterone micronized), có cấu trúc tương tự như progesterone do cơ thể sản xuất.
- Có sẵn ở dạng viên uống và viên đặt âm đạo, giúp tăng tính linh hoạt trong sử dụng.
- Giá thành thường cao hơn so với các loại progestagen tổng hợp.
- Progestagen tổng hợp:
- Dydrogesterone (Duphaston): Là một progestagen tổng hợp có cấu trúc gần giống với progesterone tự nhiên, ít gây tác dụng phụ androgenic.
- Crinone (gel progesterone): Được sử dụng qua đường âm đạo, giúp tăng nồng độ progesterone tại chỗ ở tử cung.
- Estracombi: Là một dạng phối hợp giữa oestrogen và progestagen, giúp đơn giản hóa liệu trình điều trị.
- Các progestagen tổng hợp này đều đã trải qua các thử nghiệm lâm sàng và chứng minh được hiệu quả trong việc bảo vệ nội mạc tử cung.
Ưu điểm của Progestagen thiên nhiên
Một số nghiên cứu cho thấy progestagen thiên nhiên có thể có một số ưu điểm so với progestagen tổng hợp, bao gồm:
- Không đối kháng tác dụng của oestrogen: Progestagen thiên nhiên không làm giảm tác dụng có lợi của oestrogen trên các triệu chứng mãn kinh.
- Có thể cải thiện lượng mỡ trong máu: Một số nghiên cứu gợi ý rằng progestagen thiên nhiên có thể có tác động tích cực đến lipid máu, giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Tuy nhiên, cần có thêm nhiều nghiên cứu để khẳng định lợi ích này.
Lưu ý: Việc lựa chọn loại progestagen nào phù hợp nhất cần được thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị.
